Главный орган беременности – плацента – сосудистый орган, переплетение кровеносных сосудов матери и ребенка. От параметров материнского кровотока напрямую зависит жизнь ребенка и благополучие беременности. Если кровь плохо течет по сосудам (повышенная свертываемость), — в сосудах плаценты образуются тромбы, и к ребенку не поступают необходимые вещества; если у матери не хватает белка или железа для образования гемоглобина крови – ребенок остается без кислорода; если артериальное давление матери резко снижается – транспорт крови ребенку замедляется; а если повышается – возникает угроза отслойки плаценты.Поэтому артериальное давление – один из важнейших параметров, за которым надо следить во время беременности, правильно его интерпретировать и вовремя принимать меры. Нормальное давление Очень часто женщины утверждают, что у них «всегда» низкое давление. Очень важно отличать реально низкое давление от нормального давления, которое ниже общепринятых норм. Нормальным является артериальное давление, при котором здоровый человек хорошо себя чувствует. Его измеряют в момент хорошего самочувствия и узнают его абсолютную величину. И это давление нормально для вас, даже если вы слышали, что нормально – это 120/80. Как вы, наверное, слышали, — это нормальное давление для космонавтов 🙂 А для молодой нерожавшей женщины 20 лет 50 кг веса – ее 100/60 – прекрасное нормальное давление, а вовсе не низкое. Очень важно отличать правду от вымысла и мифов. Низкое давление сопровождается плохим самочувствием – головокружением, слабостью, обморочным состоянием, тошнотой – вот если в момент такого приступа померять давление, и выяснится, что оно ниже обычного – тогда это называется приступом пониженного давления. А если женщина, имея даже 90/60, прекрасно себя чувствует и ведет активный образ жизни, — это ее нормальное, а не низкое давление. Очень важно знать свое нормальное давление, потому что отталкиваясь от него будет расцениваться «пониженное» или «повышенное». У женщины с нормальным давлением 100/60, давление 120/80 – это уже заметно повышенное давление, требующее срочного лечения, а под влиянием обывательских представлений она может подумать, что наконец-то оно стало нормальным Артериальное давление определяется специальным аппаратом – тонометром. У каждой беременной женщины он должен быть дома, и измерять артериальное давление необходимо дома, пока оно нормальное – каждую неделю. Если оно начинает колебаться, особенно в сторону повышения – измерять давление надо каждый день. Давление измеряется на обеих руках (по очереди), за нормальное берется среднее давление при хорошем самочувствии. Очень важно узнать свое нормальное давление до того, как начнутся с ним проблемы. Поэтому тонометр надо покупать сразу после диагностики беременности. Лучше, чтобы давление измерял другой человек, а не сама себе – результат будет достовернее. Стрелочные тонометры лучше цифровых, а самые лучшие – старинные ртутные тонометры. Если у бабушки такой аппарат остался, его обязательно надо себе выпросить 🙂 Его точность объективна и не зависит от заряда батарейки и откалиброванности цифрового прибора. Измерение давления в женской консультации – обязательная процедура, но все же она проводится реже раза в неделю, часто после высиживания в очереди в не самых приятных условиях – и давление может отличаться от обычного. Кроме того, существует т.н. синдром белого халата, когда в присутствии врачей артериальное давление поднимается от волнения. Поэтому очень важно, независимо от посещения женской консультации, измерять давление дома раз в неделю в одно и то же время в спокойном состоянии. Низкое давление Это частая составляющая раннего токсикоза беременности. Развивается в первом триместре. Проявляется слабостью, тошнотой, головокружениями, потерей сознания, сонливостью. Как и сам токсикоз первого триместра, лечится правильным питанием и образом жизни – свежим воздухом, прогулками, снижением времени, проводимого за компьютером в душном помещении (тут трудовой кодекс полностью на стороне беременных – они имеют право не работать с оргтехникой и компьютером). Токсикоз и сниженное давление усиливаются вместе с чувством голода. Поэтому очень важно, несмотря на тошноту, есть часто и понемногу, те продукты, которые «пролезают», чаще всего это кислые фрукты, фруктовые соки и крекеры – часто и понемногу. С утра на тумбочке около кровати должны лежать те же крекеры и фрукты – и надо сначала немного съесть, а только потом медленно подняться с постели – это профилактика резкой тошноты и потери сознания, связанных с резким подъемом в вертикальное положение после ночного голода. Питание, свежий воздух и прием поливитаминов – основное средство против токсикоза и низкого давления. И только если все это есть, а давление продолжает быть низким (как мы уже договорились – низким не по цифрам, а сниженным по сравнению с вашим же обычным давлением + вы плохо себя чувствуете) – тогда можно подумать о веществах, которые его повышают. Речь идет о кофеине, содержащемся в кофе, крепком чае и цитрамоне (который можно принимать при сочетании низкого давления и головной боли). С кофеина нельзя начинать. Это нежелательный препарат при беременности, потому что основной ее проблемой является именно повышенное давление. Токсикоз к середине беременности пройдет. И тогда возникнет обратная угроза – повышенное давление. И очень важно по-возможности отказаться от кофеина вовсе, чтобы не вызвать у себя зависимости от него и не увеличить давление еще больше. Если же не остается другого выхода, важно относиться к кофе именно как к лекарству – не на каждый день, а только в момент приступа низкого давления. И помнить о возможном привыкании (особенно если оно было до беременности). С привыканием бороться безжалостно 🙂 Если плохое самочувствие из-за абстиненции к этому наркотику не сочетается с пониженным (для вас!) давлением, пить его нельзя. Высокое давление. Первый триместр пройдет, пройдет токсикоз беременности, пройдет низкое давление даже у тех, у кого оно «всегда низкое» 🙂 Это происходит потому, что со второго триместра беременности резко увеличивается объем циркулирующей крови у женщины – до 3 раз! А объем кровеносного русла значительно не меняется. И поэтому артериальное давление повышается естественным образом – это нормальная физиология беременности. Женщину может беспокоить шум в ушах, особенно при подъеме по лестнице, варикозное расширение вен, тяжесть в ногах, головные боли, увеличение сексуального желания, носовые кровотечения, неприятные ощущения в области сердца – и все это признаки резко увеличенного объема циркулирующей крови. Кроме того, со второй половины беременности организм начинает готовиться к родам и предстоящей в связи с ними кровопотере: почки изменяют свою работу на запасание соли и жидкости, свертываемость крови повышается. Все эти нормальные приспособительные реакции могут очень быстро обратиться своей негативной стороной и привести к развитию гестоза – позднего осложнения беременности, очень грозного и смертельно опасного как для матери, так и для плода. Т.о. в организме создаются естественные предпосылки повышению артериального давления, и поэтому вести прежний образ жизни становится опасно, необходимо принимать определенные меры для того, чтобы удержать давление в нормальных пределах. Пускать обмен веществ, соли и воды на самотек дальше становится невозможно. Поэтому с 20 недель резко меняется водно-солевой режим беременных (См. статью Что и сколько пить беременной) – резко ограничивается в рационе поваренная соль. Эта мера является профилактикой и отеков, и повышенного давления, и развития гестоза, и отслойки плаценты и преждевременных родов, и более грозных осложнений. И при своевременном и правильном соблюдении ее одной достаточно. Артериальное давление во второй половине беременности требует особенно тщательного измерения, особенно у женщин, уверенных, что у них «всегда низкое давление», они небольшого повышения могут и не заметить, и они обычно относятся к измерению несерьезно, потому что никогда в жизни не сталкивались с повышенным давлением и не ожидают его увидеть у себя. Поэтому так важно, чтобы в семье беременной женщины не она сама отвечала за измерение своего давления, а чтобы это делал кто-то другой и нес за это ответственность. Резкая прибавка веса и появление отеков – грозные признаки, требующие срочного лечения, в первую очередь бессолевой диеты, от них до высокого давления – один шаг, и тогда уже без госпитализации не обойтись. Высокое давление во время беременности крайне опасно потому, что как уже говорилось, плацента является сосудистым органом, и повышение давление может привести к ее инфарктам и отслойке, а это смертельноопасное осложнение, а главное – совершенно непредсказуемое, происходящее внезапно без каких-либо предвестников. Можно сказать, что сильная прибавка веса и отеки – и есть эти предвестники, поэтому к ним так строго придираются лечащие врачи, как и к высокому давлению. Повышенное артериальное давление во время беременности требует консультации очного лечащего врача (терапевта, ведущего беременных) и индивидуального подбора лекарств. Лекарства для снижения давления практически все нежелательны во время беременности, и тем не менее, когда оно есть, приходится ими пользоваться. Именно поэтому нельзя запускать свое состояние, заниматься самолечением или ждать – каждый день на счету. Естественно, при повышении давления от соли отказываются мгновенно и полностью. Препараты магния, как антагониста и кальция и натрия, способствуют профилактике и лечению повышенного давления, и практически не имеют противопоказаний во время беременности. Но ими одними лечение може не ограничиться, поэтому необходим индивидуальный подбор терапии очным терапевтом. Еще о самолечении. Многие беременные, слушая рассказы своих мам о потере зубов во время беременности, начинают самовольно принимать препараты кальция без явных признаков его дефицита в организме. Избыток кальция повышает тонус матки и увеличивает артериальное давление. Иногда женщина сама себе создает осложнения – как в случае с приемом кальция, неконтролируемым употреблением кофе и соли. В случае, когда артериальное давление уже повышалось, и на фоне приема лекарств – измерение теперь должно проводиться ежедневно в одно и то же время одним и тем же прибором (лучше механическим) одним и тем же человеком (не сама себе) на обеих руках, с учетом разницы давлений на разных руках. Очень часто лечение повышенного давления во время беременности требует госпитализации – именно из-за серьезности и непредсказуемости возможных осложнений, необходимости наличия операционной и реанимации. В данном случае это не является перестраховкой врачей, а совершенно обоснованная мера. Как и любое другое заболевание и осложнение, повышенное давление можно предотвратить образом жизни – и очень трудно вылечить, когда оно уже есть. Гораздо проще отказаться от соли вовремя, чем потом лежать в стационаре и получать одно за другим осложнения. До беременности Женщины, у которых давление повышено на этапе планирования беременности, или у кого оно повышалось в предыдущие беременности, должны пройти подготовку к беременности, заключающуюся в том числе в подборе постоянной терапии для поддержания нормального артериального давления (разрешенной во время беременности) и обсуждения с ведущим терапевтом экстренных мер в случае гипертонических кризов. Поскольку основные препараты, назначаемые вне беременности, во время беременности противопоказаны, и вся терапия вынуждена будет смениться. Автор: mariaMM Источник: http://www.mariamm.ru
объем кровеносного русла значительно,ведущим терапевтом экстренных мер,ведет активный образ жизни,прием поливитаминов основное средство,женской консультации обязательная процедура,переплетение кровеносных сосудов матери,плацента является сосудистым органом,сосудах плаценты образуются тромбы,появление отеков грозные признаки,поддержания нормального артериального давления