Т ехника, приемы выполнения массажа детям — такие же, как и взрослым, однако методика более щадящая, так как кожа у детей нежная, они легко возбудимы. Массаж не должен вызывать или усиливать болевые ощущения. Особенность массажа для детей грудного и младшего дошкольного возраста — обязательное сочетание его (в каждой процедуре) с физическими упражнениями. Проводят массаж в проветренном помещении при температуре воздуха не ниже +20°С, грудным детям — не ниже +22°С. После массажа детей раннего возраста следует одеть в теплое белье и ребенок должен отдохнуть. Массаж проводят через 1-1,5 часа после кормления или между кормлениями. Перед сном детей массировать нельзя. · Длительность процедуры — от 5-8 до 30 минут (в зависимости от возраста и количества охватываемых областей тела). На курс лечения назначают 10-15 процедур; при детском церебральном параличе, вялых парезах, сколиозе, кифозе — до 20-25 процедур, ежедневно или (чаще всего) через день. Перерыв между повторными курсами определяют индивидуально, но он должен быть не менее 10-15 дней. Общий массаж детям грудного и младшего дошкольного возраста назначают в сочетании с физическими упражнениями через день, продолжительностью не более 30 минут. При массаже детям, как правило, не следует пользоваться мазями, кремами. При жирной коже, повышенной потливости ребенка кожу его припудривают тальком; при сухой коже ребенка массажист смазывает свои руки глицерином, растительным маслом (для грудных детей — прокипяченным), детским кремом или припудривает кожу ребенка тальком. Массаж эффективен при максимальном расслаблении мышц у ребенка. Дозировка массажных приемов и интенсивность их выполнения должны нарастать постепенно. Массаж груди, живота, спины, конечностей для усиления лимфо- и кровообращения, улучшения венозного оттока проводят по ходу лимфатических и кровеносных сосудов в направлении тока крови и лимфы: · на руках движения направляют от пальцев до подмышечной впадины; · на ногах — от пальцев до паховой области; · на груди — от грудины в обе стороны до подмышечной впадины; · в верхней и средней частях спины — от позвоночника до подмышечной впадины; · в пояснично-крестцовой области — в направлении к паховой области; · на шее, голове — вниз к подключичной области; · на животе движения направляют по часовой стрелке вокруг пупка и далее, расширяя, до боковой поверхности тела. Нельзя массировать подмышечную впадину, паховую область, пупок, соски, половые органы, внутреннюю поверхность бедер — во избежание проявления сексуальных рефлексов; у грудных детей — также и область печени и суставы. Современной основой массажа служит клинико-физио- логический подход при выборе методики с учетом причины заболевания, особенностей течения патологического процесса, функционального состояния нервной системы, возраста ребенка, знания действия приемов. Поэтому методика массажа при каждом заболевании имеет специфические особенности. Так, например, при спастических параличах у детей, страдающих детским церебральным параличом, массажные приемы для спастических мышц должны носить преимущественно характер легких поглаживаний, растираний, вибрации. Для мышц антагонистов можно применять все приемы, кроме глубокого разминания, и нужно стремиться не усиливать спастические проявления, достигать расслабления. При вялых парезах, параличах (например, при полиомиелите) массаж должен быть более энергичным и продолжительным, с применением всех приемов. Бибиколь
выполнения должны нарастать постепенно,функционального состояния нервной системы,повторными курсами определяют индивидуально,особенностей течения патологического процесса,количества охватываемых областей тела,избежание проявления сексуальных рефлексов,повышенной потливости ребенка кожу,страдающих детским церебральным параличом,улучшения венозного оттока проводят,курс лечения назначают процедур