MilkBaby

На основании анализа базы данных MEDLINE с января 1966 по май 2004 обнаружены 384 статьи про пустышки и их ассоциацию с СВС, заболеваемостью и иными побочными эффектами. Из этих 384 статей девять соответствовали критериями оригинальных исследований «случай-контроль», причем ни одного проспективного обсервационного исследования. Каждое исследование оценивалось по шести критериям рабочей группы американской академии педиатрии «по СВС и положению во сне». Подсчитывалось суммарное отношение шансов (СОШ) и соответственный доверительный интервал (ДИ), разрабатывались рекомендации по пятибальной таксономии (от А до Е). По данным от семи исследований в метаанализе, СОШ для использования пустышки (при унивариантном ОШ) было 0.90 (95%ДИ, 0.79-1.03), и 0.71 (95%ДИ, 0.59-0.85) при мультивариантном ОШ. Для использования пустышки в последнем эпизоде сна, СОШ по унивариантному ОШ 0.47 (95%ДИ, 0.40-0.55) и СОШ по мультивариантному ОШ 0.39 (95%ДИ, 0.31-0.50). Одну внезапную смерть можно предотвратить на каждые 2733(95% ДИ, 2,416 — 3,334) детей, которые применяли пустышку для засыпания. Возможно, исследователи учли не все возможные дополнительные факторы. «Риск СВС значительно сокращается, если используют пустышку, особенно для засыпания.»- отмечают авторы. «Следует рекомендовать применять пустышку каждый раз». Уровень рекомендации по критериям доказательной медицины — В. При грудном вскармливании рекомендуют пустышку после установления хорошего сосания. Как может помогать пустышка? — Понижение порога возбудимости, — раньше проснется при апноэ, — профилактика западения языка, сон на спине. Пустышка способствует поведению, понижающему риск СВС. Резюмируя вышеизложенное, авторы считают доказанным, что пустышка защищает от СВС, и пустышку следует рекомендовать всем младенцам. С поголовным применением пустышки можно не соглашаться, но принять во внимание это исследование следует. Источник: Медафарм www.zdoroviedevochki.ru


подсчитывалось суммарное отношение шансов,соответствовали критериями оригинальных исследований,грудном вскармливании рекомендуют пустышку,риск свс значительно сокращается,следует рекомендовать применять пустышку,критериям доказательной медицины,пустышку следует рекомендовать,возможные дополнительные факторы,соответственный доверительный интервал,установления хорошего сосания